滑精、梦遗与早泄

无奈的精滑、梦遗

遗精是指无***活动的状态下发生的射精现象。据统计，未婚健康青壮年中90％的人都有遗精现象，其频率可1-2个月偶然出现1-2次。当有规律的性生活建立后，如再出现频繁的遗精或仅有性欲意念即出现遗精则为病态现象，临床习惯将做梦时发生遗精叫“梦精”，清醒时发生遗精称为“滑泻”，二者从根木上没有多大的差异，只是病情的轻重问题。明《景岳全书.遗精》云：“梦精滑精总皆失精之病，虽其证不同，而所致之本则一”。

中医文献中对本病的记载较多，经过历代医家努力，总结了十分宝贵的经验。提出“精之蓄泄虽在肾，而精之主宰则在心，故精之蓄泄，无非听命于心”、“有梦而遗精为实证，为心病，无梦而遗精为虚证，为肾亏症”。

现代医学认为，本病的发生与精神刺激及性生活过度，长期手淫史有关，大致有以下几种情况：

A、黄色影视书刊的刺激：多发生为青年人，由于对异性的神密感自觉或不自觉的观看黄色影视书刊，使大脑皮质兴奋发作，精滑梦遗，若长期遗精导致性兴奋中枢功能紊乱而致病态。

B、长期手淫史：手淫发生率较普遍，90％男子和60％的女子在青春期都有手淫行为，发生最多的是初中到高中一段时间，年龄在15-22岁之间，一般22岁以后，手淫次数会减少，但一部人即使婚后还进行长期手淫，形成一种病态的心理手淫恶习，这类患者多并发有神经衰弱、神经官能性症，致使梦滑遗精频发而导致男性不育症。

C、过度性生活：姿意过度的***行为，使大脑皮质对性的兴奋增加、出现勃起快、射精快、稍有刺激及色情意念即发生射精或睡眠中遗精。

尴尬的早泄

早泄病：是指***时间极短，甚至勃起的阴茎尚未插入阴道或者刚刚插入尚未抽动即发生射精，以致于不能进行正常***活动的一种疾病。

目前对早泄的临床诊断尚存有差异。

大多临床医生都把阴茎进入阴道的停留时间的长短，为诊断的依据。也就是阴茎进入阴道后，不足5分钟发生射精就可诊断为早泄。

有的医生以阴茎进入阴道后抽动的次数为诊断标准。认为连续抽动不足15次而发生射精者，就可诊断为早泄。

美国性学专家玛斯特斯博士和心理学家约翰逊博士认为，男女***时，男子不能控制足够的时间就发生射精，以致于使性功能正常的女子至少在50％的正常***活动时得不到性满意，即可诊断为早泄。

在一般人群中，早泄是最普遍的性生活障碍，约有20％-40％的男性存在射精过程快问题。一般认为***时间短于2-5分钟，抽动次数不足15次者，即可诊断为早泄。

但并不是所有的早泄都需要治疗。这和夫妇双方对性行为的认识有很大的关系。如果射精过快，而女方却感到很满意，自己也并不觉得不妥，当然也就不需要治疗。一般情况下，如果出现以下几种情况，最好还是到男科就诊：

接触刺激性画面或语言，与异性身休接触，如拥抱、亲吻时，情不自禁出现射精者；性器官刚一接触，就出现射精者；以前性生活时间较长，而最近明显缩短，而女方较长时间得不到满足者。

早泄的治疗在男科中是一个比较复杂而棘手的问题，中医认为精之藏池与心、肝、肾关系密切，常选用（山茱萸、金樱子、芡实、黄连等）具有益肾固精作用的中药，同时配合一些能提高射精阈值的行为疗法，可取得比较满意的效果。